Missions principales et activités du poste
- 1. Évaluation de la qualité :
o Assurer la veille juridique.
o Contribuer à la définition, au déploiement et à l’évaluation de la politique qualité en lien avec les Pôles et les établissements
o Accompagner et superviser la préparation des établissements à la démarche d’évaluation organisée par la Haute Autorité de Santé
o Concevoir et réaliser des audits internes pour évaluer la conformité aux normes et aux procédures et processus définis.
o Analyser les résultats des évaluations et proposer des actions correctives et préventives.
o Initier une politique de gestion des risques.
o Valoriser et promouvoir les actions menées. - 2. Développement et mise en place de procédures :
o Élaborer et mettre à jour les procédures internes pour garantir une approche cohérente et efficace des activités.
o Collaborer avec les différentes parties prenantes pour définir les procédures et accompagner leur mise en oeuvre.
o Veiller à ce que les procédures soient claires, compréhensibles et applicables par l’ensemble des professionnels.
o Accompagner et évaluer l’appropriation et l’effectivité des procédures au travers de process harmonisés. Procéder aux ajustements nécessaires. - 3. Formation et sensibilisation :
o Organiser des sessions de formation pour sensibiliser les professionnels aux exigences de qualité et aux procédures.
o Fournir un soutien et des conseils en matière de qualité aux différents services de l’établissement.
o Organiser, préparer et animer des réunions et des groupes de travail (cellule éthique et qualité, groupes de travail thématiques). - 4. Gestion documentaire :
o Assurer la gestion et la mise à jour de la documentation qualité, des manuels de procédures et des registres.
o Veiller à la conformité réglementaire
o Recueillir et favoriser la diffusion des bonnes pratiques. - 5. Recueil et analyse des événements indésirables graves :
o Alimenter et suivre le système de recueil des événements indésirables graves et assurer leur analyse.
o Contribuer à l’élaboration du rapport annuel en la matière
o En articulation avec le psychologue, chargé de mission et de développement de la Direction de la Stratégie et des politiques d’accompagnement, collaborer avec les équipes concernées pour définir des plans d’action et déterminer les mesures correctives nécessaires.
o Suivre la mise en oeuvre des actions correctives et préventives.
o Structurer le recueil et le suivi des plaintes et réclamations en lien avec les Pôles et les établissements. - 6. Suivi des contrôles de fonctionnement et de dysfonctionnement : En articulation avec le psychologue, chargé de mission et de développement de la Direction de la Stratégie et des politiques d’accompagnement :
o Préparer les établissements concernés lors d’inspections programmées par le conseil départemental.
o Initier des actions d’audits internes.
o Assurer le suivi des contrôles effectués par le conseil départemental ou les autorités compétentes.
o Participer activement aux audits externes et aux visites d’inspection.
o Coordonner les actions nécessaires pour répondre aux exigences des contrôles.
Personne à contacter
Mme Gwenaelle Huiban
Directrice Ethique et Qualité
ghuiban@epdsae.fr
